Ацикловир при ветрянке у взрослых: общие рекомендации. Ацикловир — эффективное лекарство от ветрянки Ветрянка у взрослых лечение ацикловир

22.04.2022Рубрика: Инструменты

Ветрянка или ветряная оспа это инфекционное заболевание, развивающееся после попадания вируса Varicella Zoster в организм. Заболеванию больше всего подвержены дети до 10 лет, в этом возрасте инфекция переносится легче, чем болеющими ветрянкой взрослыми людьми. Специфического лекарства против ветряной оспы не разработано, поэтому лечение назначается исходя из выявленной симптоматики. Нередко врач прописывает Ацикловир при ветрянке у детей. Этот препарат относится к противовирусным средствам, но не всегда лечениеветрянки с его использованием целесообразно. Поэтому самостоятельное назначение Ацикловира детям не рекомендуется!

Механизм действия Ацикловира

Ацикловир это противовирусный лекарственный препарат, воздействующий на жизнедеятельность вируса герпеса и вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу. После попадания в организм Ацикловир проникает в пораженные вирусом клетки и принимает форму нуклеотида, эта молекула необходима для построения вирусного ДНК. Вирус, вступая во взаимодействие с ложным нуклеотидом, погибает вместе с пораженной клеткой и таки образом развитие инфекции прекращается. Компоненты Ацикловира действуют только в пределах пораженных вирусным аппаратом клетках, то есть на здоровые клеточные структуры препарат не оказывает никакого влияния.

Ацикловир разработан как препарат для лечения инфекционных поражений кожи и слизистых оболочек, развивающихся под влиянием вируса герпеса. Назначение препарата при такой инфекции позволяет избежать осложнений, предупреждает появление новых высыпаний, ускоряет заживление уже появившейся сыпи.

При назначении Ацикловира больным с опоясывающим лишаем отмечается уменьшение болей. При использовании препарата для лечения ветряной оспы определяющее значение имеет не только противовирусная активность лекарства, но и его иммуностимулирующие свойства.

Необходим ли Ацикловир при ветрянке

Лечение Ацикловиром при выявлении ветряной оспы у детей используется не всегда, для назначения препарата должны быть определенные показания. У детей младшего возраста, то есть от двух и до 10 лет ветряная оспа проходит легко и практически всегда без осложнений. Облегчение общих симптомов заболевания достигается при использовании наружных асептических средств для смазывания высыпаний и антигистаминных препаратов для облегчения зуда. Помимо этих средств при повышении температуры лечение заключается и в использовании жаропонижающих средств, разрешенных к использованию в педиатрии. Считается, что Ацикловир при обычном протекании ветряной оспы будет эффективен только если:

от момента первых высыпаний прошло не более 24 часов;
ребенку больше 12 лет.

Назначение Ацикловира подросткам и взрослым людям оправдано, так как у этих категорий пациентов часто выявляются различные осложнения, а само заболевание переносится тяжелее.

При использовании Ацикловира отмечались следующие изменения в протекании ветряной оспы:

сокращалась продолжительность лихорадочного синдрома в среднем примерно на один день;
меньше появлялось кожных высыпаний.

Эти облегчения симптоматики болезни возможны только, если использование ацикловира начато в первый день от начала появления первых пятнышек на коже. Ацикловир не влияет на заразность и не снижает продолжительность общего течения болезни. Детям противовирусные средства преимущественно назначаются при иммунодефицитных состояниях, обусловленных тяжелыми заболеваниями. Для того чтобы Ацикловир оказал необходимое воздействие на организм должна быть правильно подобрана дозировка этого препарата и общий курс лечения.

Особенности использования Ацикловира в лечении ветрянки у детей

Ацикловир выпускается в таблетках, мази и в виде глазного геля. При развитии ветрянки назначаются таблетки и мазь для смазывания высыпаний. Глазной гель используется, если высыпания затрагивают конъюнктиву глаза, что нередко возникает при среднетяжелых и тяжелых формах инфекции. Препарат детям обязательно должен быть назначен врачом в первые сутки развития кожной симптоматики. Дозировка подбирается каждому ребенку индивидуально, обычно рекомендуется выпивать по 1 таблетки 4-5 раз в день. Дозировка таблетки выбирается для лечения детей в 200 мг. Общая продолжительность лечения не должна быть меньше 5 дней и больше 10.

Мазь Ацикловир применяется для смазывания высыпаний, но необходимо учитывать, что локально она не наносится. Наносить мазь нужно на свежие высыпания не более 6 раз за день. Ацикловир не назначается детям до одного года, а если лечение противовирусным препаратом необходимо детям до двух лет, т о доза препарата должна быть уменьшена в два раза.

При тяжелом протекании ветряной оспы ребенка обязательно госпитализируют в инфекционное отделение, где Ацикловир при необходимости вводится внутривенно. Использование внутривенного введения позволяет быстрее добиться противовирусной активности в организме и повышения защитных сил.

Побочные действия

В большинстве случаев при лечении Ацикловиром побочных эффектов не наблюдается. У детей возможно появление нарушений со стороны пищеварительной системы, что выражается болью в животе, тошнотой, разжиженным стулом. В редких случаях развивается аллергическая реакция. С осторожностью лечениеАцикловиром подбирают для детей с нарушенной функцией почек.

Все лечение ветрянки у детей обязательно должно быть подобрано врачом. Самостоятельный выбор противовирусных и антигистаминных препаратов может отрицательно сказаться на самочувствии ребенка и вызвать ряд осложнений. Не стоит использовать Ацикловир и если диагноз установлен только на второй-третий день после высыпаний, в этом случае лекарство не сможет эффективно прервать размножение вируса.

Противовирусное лечение применяется при ветряной оспе в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело. В основном, препараты такого типа назначаются взрослым и подросткам с целью предотвращения развития осложнений. Ацикловир при ветрянке – один из самых изученных препаратов, в случае необходимости его можно применять и маленьким детям.

Что такое ветрянка

Вирус, вызывающий данную болезнь – Варицелла Зостер – относится к вирусам герпеса. Когда происходит его первичное попадание в организм, он вызывает острое заболевание. После того, как человек переболеет ветрянкой, вирус остается в организме, но скрывается в нервных ганглиях и все остальное время перебывает в неактивном состоянии. Возможна активизация вируса при некоторых условиях, тогда он снова выходит на поверхность кожи и проявляется в виде опоясывающего лишая. Эта болезнь может иметь затяжной характер, протекать хронически и периодически рецидивировать. Она сопровождается болями по ходу нервов, плохим самочувствием. Спровоцировать реактивацию вируса может сильный сбой в системе иммунитета: прохождение курса химиотерапии, радиотерапии, тяжелые болезни, ВИЧ.

Варицелла Зостер имеет еще одну особенность. Если вирус попадает в организм взрослого человека, болезнь развивается в довольно тяжелой форме. Она протекает дольше, долго держится высокая температура, сыпь более распространена и доставляет больше неудобств, ранки заживают медленнее, ярче выражена интоксикация организма. У детей же болезнь в большинстве случаев протекает легко, быстро, а осложнения очень редки. Если детям противовирусные препараты назначают очень редко, то взрослым, даже если болезнь протекает нормально, принимать их все-таки рекомендуют, чтобы минимизировать риск появления осложнений.

Применение ацикловира

Данный препарат входит в группу ациклических нуклеозидов. Он наиболее распространен при лечении ветрянки, так как достаточно безопасен, эффективен и клинически проверен. Другие препараты этой группы также применяются для лечения взрослых – фармцикловир, валацикловир.

Препарат выпускается в нескольких формах для более удобного применения: в форме таблеток, мази, крема и ректальных капсул. В основном, при ветрянке используют таблетки ацикловира, а также крем или мазь, смазывая элементы сыпи. Ректальные капсулы практически не используются.

Ацикловир при ветрянке у детей используют тогда, когда болезнь протекает тяжело и необходимо избежать осложнений, а также в тех случаях, когда ветрянка врожденная, так как это может привести к тяжелым последствиям. Как действует этот препарат? Он проникает в клетки, пораженные вирусом, внедряется в ДНК самого вируса и предотвращает его размножение.

Принимают ацикловир, если болезнь не очень тяжелая, от трех до пяти раз в день по одной или две таблетки. Это справедливо для взрослых и детей возрастом от двух лет. Для младших детей дозу уменьшают в два раза. В зависимости от того, как тяжело протекает болезнь, курс может составлять до десяти дней. При тяжелом течении ветряной оспы лечение проводится в стационаре, а введение ацикловира осуществляется внутривенно посредством капельницы.

Данный препарат может выпускаться и в форме мази, крема для наружного применения. В течение дня надо наносить такое средство на пораженные вирусом участки кожи до пяти раз за день. Помните, что мазать средством всю поверхность кожи ни в коем случае нельзя, ведь она также участвует в дыхании. Мазь надо наносить точечно, исключительно на участки, которые поражены ветряночной сыпью.

Противопоказания

У данного препарата, несмотря на его высокую применяемость, есть и недостатки. Противопоказанием к его применению является непереносимость отдельных компонентов, а также период грудного кормления. Надо с осторожностью отнестись к применению ацикловира, если имеются проблемы с работой почек, какие-либо патологии в неврологическом плане, а также обезвоживание.

В основной массе больные хорошо переносят этот препарат, возможно его применение беременными женщинами и маленькими детьми, если возникает такая необходимость. В некоторых случаях возможно появление побочных эффектов, однако они возникают довольно редко. Какие это эффекты? При пероральном применении ацикловира могут наблюдаться боли в голове, головокружения, сонливость, слабость. В формуле крови может снизиться содержание эритроцитов и лейкоцитов. В области желудочно-кишечного тракта могут быть такие проявления, как тошнота, понос, рвота, боль в животе. Биохимический анализ крови показывает нарушения функции печени.

При наружном применении препарата в виде мазей или кремов могут быть такие проявления: зуд , сыпь, крапивница, аллергический дерматит, шелушение поверхности кожи, раздражение. В очень редких случаях может быть облысение.

Если лекарство вводится внутривенно, это в редких случаях может спровоцировать почечную недостаточность, тошноту, рвоту, спутанность сознания, появление песка в моче, психоз, судороги, сонливость, дрожание в теле, галлюцинации. В месте введения препарата иногда воспаляются стенки вены.

Другие препараты

Для лечения ветрянки используется не только ацикловир. Есть и другие препараты, действие которых направлено на подавление размножения вируса. К ним относятся Зовиракс, Фамвир, Фоскавир, Валтрекс, Денавир. Зовиракс – это аналог ацикловира, но стоимость у него выше. Нет данных о том, снижает ли применение этих препаратов вероятность получить осложнения после ветрянки.

Для лечения ветрянки, в основном, в условиях стационара, внутривенно вводят иммуноглобулин. В чем заключается его действие? Данный препарат стимулирует систему иммунитета и помогает ей распознавать и уничтожать вирусы и бактерии, в нашем случае – Варицелла Зостер. Иммуноглобулин рекомендуют тем людям, у которых имеются проблемы с системой иммунитета, а также беременным женщинам. Его производят из крови людей, уже переболевших ветряной оспой. Вводить препарат можно и до начала заболевания, если был контакт с носителем вируса. Если ввести его в течение четырех дней после контакта с больным, то человек может и вовсе не заболеть ветрянкой, либо перенести болезнь в более легкой форме. В любом случае, данный препарат лучше принимать до начала высыпаний.

Лечение ветрянки требует употребления препаратов, которые снижают неприятные ощущения от ее симптомов. В начале заболевания требуется применение жаропонижающих средств. Так, специалисты советуют Ибупрофен или Тайленол. Лучше, если препарат и его дозировку подберет врач. Людям старше двадцати лет для этих целей можно пить аспирин.

Очень важен прием антигистаминных препаратов, так как сыпь доставляет наибольший дискомфорт при ветряной оспе . Перед применением надо проконсультироваться с лечащим доктором, он подберет один из препаратов. Чаще всего применяют Кларитин или Лоратадин, Тавегил, Цетиризин или Зиртек, Фексадин или Телфаст. Основная цель применения лекарств антигистаминного спектра – снизить зуд. Но у этих препаратов есть еще один эффект – они немного успокаивают нервную систему. При ветрянке у детей антигистамины надо подбирать со специалистом, так как у них быстрее может развиться передозировка. Так, употребление одновременно антигистаминных препаратов внутрь, а также наружно в виде крема или геля уже может привести к избыточному накоплению этих препаратов в организме.

Ветряная оспа развивается после заражения ребенка вирусом Varicella Zoster. Большинство детей справляются с герпетической инфекцией без дополнительного приема препаратов. Их иммунная система вырабатывает антитела, уничтожающие патогенные микроорганизмы. Ацикловир мазь и таблетки назначаются при ветрянке у детей в случае осложненного течения заболевания.

Лекарственное средство не только снизит активность вирусов, но и позволит быстро избавиться от симптомов герпеса. Решение о включение Ацикловира в терапевтическую схему маленького пациента принимает только врач. Он рассчитает суточные дозировки препарата, прием которых не окажет негативного воздействия на организм малыша.

Клинические проявления ветрянки сохраняются у ребенка нескольких дней. Иммунная система определяет герпесвирусы как чужеродные белки и для защиты организма продуцирует иммуноглобулины. Они сохраняются в течение всей жизни человека, сдерживая активизацию возбудителей, предупреждая возникновение рецидива. Если взрослый человек не болел в детстве этим видом герпеса, то первичное инфицирование протекает тяжело. Причина такого состояния - отсутствие антител в системном кровотоке.

Поэтому заражение ребенка вирусом Varicella Zoster становится своеобразной профилактикой тяжелой формы недуга во взрослом возрасте. Но у некоторых детей инфекция сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

подъемом температуры выше субфебрильных значений (38,5°C);
расстройством пищеварения и перистальтики;
снижением двигательной активности, быстрой утомляемостью.

В таких случаях нужны не только жаропонижающие препараты и анальгетики, но и противовирусные средства. Нужно ли ребенку принимать Ацикловир, врач решает после его осмотра. Немаловажное значение имеют и результаты лабораторных исследований, устанавливающих степень поражения тканей.

Особенности лечения ветрянки

В лечении ветряной оспы у малышей обычно используются только наружные средства. Это раствор калия перманганата или бриллиантовой зелени, перекись водорода. Они помогают ускорить созревание пузырьков, сокращая тем самым длительность терапии. Если заболевание протекает с системной симптоматикой, то лечение дополняется такими препаратами:

иммуномодуляторами;
нестероидными противовоспалительными средствами в суспензии или ректальных суппозиториях;
антигистаминные препараты;
сбалансированными комплексами витаминов и микроэлементов.

Чтобы облегчить состояние ребенка и избежать осложнений после ветрянки, назначается Ацикловир.

Препарат купирует воспалительный процесс, значительно уменьшая интенсивность симптомов. У ребенка снижается температура, исчезают покраснения, отеки высыпания. На то, как принимать Ацикловир при ветрянке детям, оказывают влияние многие факторы. К ним относится вес и возраст маленького пациента, способность организма давать правильный иммунный ответ.

Эффективность терапии

Выраженность симптомов ветрянки и лечение препаратом Ацикловир малышей тесно взаимосвязаны. Таблетки детям назначаются при безрезультативности антисептических растворов, НПВС и антигистаминных средств. При диагностировании у ребенка иммунодефицитного состояния он госпитализируется в стационар. В этом случае лечение проводится с помощью инъекционных противовирусных растворов и иммуномодуляторов. Ацикловир от ветряной оспы у детей назначается при обнаружении таких клинических проявлений:

резких температурных скачков в течение дня;
значительного количества высыпаний на коже;
отсутствия аппетита, тошноты, рвоты.

Лекарственное средство назначается подросткам независимо от тяжести протекания патологии для предупреждения осложнений.

Препарат эффективен не только при ветряной оспе. На фоне снижения сопротивляемости организма могут активизироваться вирусы простого герпеса. Болезненные пузырьки начинают формироваться на губах и крыльях носа. Мазь Ацикловир используется в терапии как простой герпетической инфекции, так и ветрянки.

Описание препарата

Лекарственное средство используется для лечения болезней детей, спровоцированных проникновением в организм герпесвирусов. Наружные формы Ацикловира применяются для устранения высыпаний во время активизации возбудителей. После их нанесения быстро формируются плотные корочки, не оставляющие следов на коже после высыхания.

Активные ингредиенты мази и крема проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Поэтому средства для локального нанесения считаются самыми безопасными. Иначе обстоит дело с применением таких лекарственных форм:

таблеток;
растворов для парентерального введения.

Для этих препаратов характерна высокая терапевтическая эффективность в отношении вирусов Varicella Zoster. Но такое положительное свойство нивелируется большим числом побочных действий.

Таблетки и инъекционные растворы в терапии детей используются только в случае острой необходимости.

Клинико-фармакологическая группа

Ацикловир - противовирусное средство, в подавляющем большинстве случаев используемое для лечения герпетических высыпаний. Его действие проявляется независимо от способа применения: наружного, перорального или парентерального. Для препарата характерны и иммуномодулирующие свойства. Результатом курсовой терапии становится существенное повышение местного иммунитета. Врачи и пациенты отмечают следующие клинические действия Ацикловира:

снижение интенсивности кожного зуда и болезненных ощущений;
отсутствие новых высыпаний;
устранение симптомов общей интоксикации организма;
ускоренное созревание пузырьков и язвочек.

Тяжелая герпетическая инфекция может стать причиной нарушения работы внутренних органов. Прием противовирусного средства позволяет избежать такого варианта развития событий.

Фармакологическое действие

Действие мази и таблеток Ацикловир против ветрянки у детей базируется на их способности уничтожать возбудителей герпеса. Активный ингредиент является синтетическим аналогом тимидина. Этот пуриновый нуклеозид после проникновения в инфицированные клетки внедряется в вирусную цепь ДНК. Тимидин препятствует ее удлинению, предупреждая репликацию. Одновременно угнетается вирусная ДНК-полимераза и нарушается синтезирование ДНК. Такое многоплановое воздействие приводит к гибели инфекционных агентов из-за невозможности дальнейшего роста и размножения.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками. В терапевтическую линейку Ацикловир производители включили:

таблетки;
лиофилизат для приготовления инъекционных растворов;
5% крем;
5% мазь;
3% для лечения офтальмологических проявлений герпеса.

В терапии ветряки у детей в большинстве случаев применяются 5% крем (гель) или 5% мазь. Это объясняется наличием в их составе нетоксичных вспомогательных ингредиентов. Наружные формы содержат вазелин, парафин, дистиллированную воду и органические спирты.

При формировании таблеток используются микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, двуокись титана. Вспомогательные компоненты обеспечивают быстрое проникновение действующего вещества в кровеносное русло.

Инструкция по применению для детей

Инструкция по применению Ацикловира для лечения ветрянки у детей рекомендует его использование при появлении первых симптомов.

Прием препарата на начальном этапе герпеса помогает избежать распространения высыпаний на здоровые участки кожи. Благодаря этому минимизируется вероятность развития симптомов общей интоксикации организма. На этапе формирования пузырьков лечебная схема может быть дополнена:

мазями с антибиотиками для профилактики бактериальной инфекции;
противоаллергическими средствами для устранения отека и кожного зуда.

Следует учитывать, что применение противовирусного средства не исключает возможность заражения другого малыша. Как пить таблетки Ацикловир при ветрянке у детей определяет врач. Он рассчитывает разовую и суточную дозу, а также длительность лечения.

Показания и противопоказания

Перед началом терапии в результате лабораторного исследования устанавливается возбудитель заболевания. Это необходимо для правильного расчета доз и продолжительности терапевтического курса. Основное показание приема лекарства - появление на теле ребенка герпетических высыпаний. Таблетки Ацикловир помогают вылечить не только ветряную оспу у детей, но и такие герпетические инфекции:

простой и генитальный герпес;
опоясывающий лишай;
цитомегаловирусную инфекцию;
герпетический кератит.

Противовирусное средство не применяется в терапии детей до 2 лет и малышей, обладающих чувствительностью к его компонентам. Лечение ребенка с иммунодефицитом или патологиями печени и почек может проводиться под контролем врача.

Способ применения и дозы

Дозы Ацикловира, необходимые для устранения герпетических высыпаний при ветрянке у детей определяет врач. Он принимает во внимание вес и возраст малыша, общее состояние здоровья, вероятность развития осложнений. При тяжелом течении патологии препарат нужно использовать сразу после приема у специалиста. Для лечения ветряной оспы применяются таблетки, содержащие 0,2 г активного ингредиента. Средняя суточная доза составляет 0,4-0,8 г, а при необходимости ее увеличивают до 1,0-1,2 г.

Мазь или крем следует наносить на воспалительные очаги 2-4 раза в сутки, избегая попадания на здоровые участки кожи. Длительность терапии не должна превышать 10 дней из-за риска развития системных побочных реакций.

Побочные эффекты и особые указания

Спустя несколько дней после начала терапия ребенка необходимо показать врачу для оценки эффективности лечения. Доктор также расспросит родителей о возможном ухудшении самочувствия малыша, спровоцированном приемом препарата. Наиболее часто у детей при ветрянке проявляются следующие побочные действия Ацикловира:

отекание, покраснение, сухость кожи;
тошнота, рвота, метеоризм;
апатия, слабость, повышенная усталость;
головокружение, нарушение координации движений.

Для предупреждения развития побочных реакций родителям необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации относительно дозировок.

Передозировка

Передозировка возможна только при приеме таблеток или введении инъекционных растворов. При возникновении судорог, диареи, обильной рвоты, одышки необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Ветрянка или ветряная оспа - высокозаразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом семейства herpesviridae (герпеса). Лечение этой болезни у детей, как правило, сводится к снижению симптоматической части болезни, так как в детском возрасте ветрянка переносится легко. Но бывают случаи, когда концентрация вируса в организме высокая. При таком стечении обстоятельств, могут применяться противовирусные препараты, список которых достаточно широкий. Мы же остановимся на одном, пожалуй, самом распространенном препарате, Ацикловире. Ацикловир при ветрянке у детей может применяться в виде таблеток или мази. В обоих случаях, наблюдается положительная динамика. Читая эту статью, вы узнаете можно ли давать детям таблетки Ацикловир, принимать ли данное лекарство при ветряной оспе, сколько дней давать и многое другое.

Общие сведения о лекарственном средстве

Ацикловир относится к противовирусным препаратам, и его особенность заключается в направленном действии против вирусов герпеса, 1 и 2 типов, а так же в отношении вируса 3 типа, Varicella zoster. Именно этот вирус и является возбудителем ветрянки, а так же опоясывающего лишая. Применение данного препарата при ветрянке позволяет снизить концентрацию вируса в организме, уменьшая количество высыпаний на теле и ускоряя процесс образование корочек. Так что вопрос: «давать ли данное средство при ветряной оспе ребенку?», больше не вопрос. Далее рассмотрим как пить таблетки и сколько пить.

Применение данного препарата желательно начинать в продромальный период ветрянки, то есть при появлении симптомов (температуры, слабости, боли в мышцах и суставах и т.д.). Зачастую, по симптоматической картине сложно диагностировать ветряную оспу, поэтому начинать прием препарата следует сразу после появления первых высыпаний на теле малыша. Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей составляет:

Детям 3-6 лет - 400 мг, 4 раза в сутки;
Детям от 6 лет - 800 мг, 4 раза в сутки;

Для высчитывания более точной дозировки, используется формула - 20 мг/кг 4 раза в сутки. Однако разовый прием не должен превышать 800 мг.

Примечание. Детям до 3 лет применение данного средства противопоказано. Однако, некоторые источнику утверждают, что лечение ребенка в 2 года и более раннего возраста этим препаратом возможно. Новорожденным применение препарата не рекомендуется.

Как давать лекарство? Таблетки принимают внутрь либо во время приема пищи, либо сразу после еды, запивая большим количеством воды.

Важно. Во избежание кристаллизации препарата в почечных канальцах, при лечении настоятельно рекомендуется употребление большого количества воды.

Курс одного приема Ацикловира составляет 5 дней. При лечении ветряной оспы у детей рекомендуется продлить лечение еще на 3 дня после того, как все признаки заболевания исчезнут.

Препарат, как правило, переносится хорошо, но все же, имеет ряд побочных действий:

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея - часто; гепатит, желтуха - очень редко;
Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения - очень редко;
Центральная нервная система: головная боль, слабость - часто; спутанность сознания, снижение концентрации внимания, судороги, сонливость, галлюцинации, энцефалопатия, кома - очень редко;
Дыхательная система: отдышка - редко;
Аллергические реакции: зуд, отеки, крапивница, сыпь - часто; синдром Лайелла, анафилаксия - очень редко;
Прочее: повышенная утомляемость, лихорадка - часто; нарушение зрения, периферические отеки, миалгия, олопеция - очень редко;

Применение этого препарата, так же как и таблеток одноименного названия, необходимо начинать на самых ранних стадиях ветрянки, при первых появлениях элементов сыпи. Как вы понимаете, мазь применяется локально, на пораженные участки кожи. Желательно производить нанесение мази в резиновых перчатках для исключения распространения инфекции.

Способ применения: наносить на пораженные участки кожного эпителия 5-6 раз в сутки, через равные промежутки времени. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней, до покрытия корочкой сыпи.

Мазь Ацикловир имеет минимальное всасывание, поэтому сам препарат никакого воздействия на вирус в организме не оказывает. Для ускорения выздоровления врачи назначают мазь вместе с таблетками, чтобы лечение проходило не только местно, но и углубленно. Мазь практически не имеет противопоказаний по возрасту больного, однако не рекомендуется применение при индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Побочные действия: появление местного раздражения после отмены препарата - единичный случай. После длительного применения возможно появление шелушений на малых участках кожи.

Признанный и авторитетный педиатр с длительной врачебной практикой - Комаровский Евгений Олегович. Его передача и различные консультации уже помогли не одной семье преодолеть различные заболевания.

Его мнение о противовирусном препарате, Ацикловире, как и мнение большинства врачей сходится в одном: не стоит применять данное средство перорально при легком течении ветрянки. Применение мази возможно для облегчения и ускорения заживления высыпаний.

Содержание

Взрослым и детям часто прописывают этот антивирусный препарат для борьбы с ветрянкой. Новорожденных Ацикловиром лечат от врожденной формы заболевания, поскольку она протекает у младенцев тяжело и требует применения сильных противовирусных средств. Медикамент прекрасно зарекомендовал себя в терапии ветряной оспы у взрослых. У них прием Ацикловира обусловлен тем, что в зрелом возрасте патология переносится намного сложнее, чем в детском.

Формы выпуска Ацикловира

Противогерпетический препарат относится к группе ациклических нуклеозидов, широко востребованных при лечении ветрянки, поскольку является эффективным, относительно безопасным и клинически проверенным средством. Противовирусный медикамент выпускается в следующих формах:

таблетки (в 1 штуке содержится 200 мг активного вещества – ацикловира, назначаются таблетки детям старше года и взрослым);
мазь, крем (средство показано для обработки высыпаний, имеет концентрацию действующего вещества 5%, может применяться с рождения);
раствор для внутривенной инфузии (назначается при тяжелом течении ветрянки детям, подлежащим госпитализации).

Показания к применению

Препарат назначают при герпесвирусе Варицелла Зостер, вызывающем ветрянку . После первичного попадания в организм вирус провоцирует острое заболевание. После того как человек переболеет ветряной оспой, вирус остается в организме, скрываясь в нервных ганглиях и пребывая в неактивном состоянии. Возбудитель патологии может активизироваться повторно, при этом он выходит на поверхность кожи в виде опоясывающего лишая. При хроническом течении болезнь отличается затяжным характером, периодическим рецидивированием.

Спровоцировать реактивацию вируса способен сильный сбой в иммунной системе, к примеру, из-за тяжелой болезни или прохождения курса радио-/химиотерапии. Заболевание проявляется лихорадочным состоянием, резким повышением температуры (вплоть до 39-40 градусов), головной болью, кожными высыпаниями с сильным зудом. Поскольку обязательным атрибутом ветряной оспы является интоксикация, человек жалуется на плохое самочувствие.

Если вирус Варицелла Зостер попадает в тело взрослого человека, развивается среднетяжелая или тяжелая форма патологии. Ветрянка протекает дольше, доставляя больше неудобств (ранки медленнее затягиваются, интоксикация имеет ярко выраженную симптоматику). В отличие от взрослых, у детей болезнь протекает быстро и легко, а осложнения исключительно редки. В связи с этим, дошкольникам и школьникам Ацикловир и другие противовирусные препараты назначают крайне редко, а взрослым их выписывают даже с нормальным течением патологии .

Ацикловир при ветрянке у детей используется при определенных показаниях. У малышей 2-10 лет ветряная оспа протекает легко и крайне редко дает осложнения. Терапия подразумевает облегчение симптомов с помощью местных препаратов. При повышении температуры используются жаропонижающие средства. Ацикловир при лечении ветрянки будет эффективным, если:

ребенку больше 12 лет;
с момента первых высыпаний прошло не больше суток.

Действие Ацикловира при ветрянке

Лекарство представляет собой высокоизбирательный препарат, губительный для разных типов герпеса. Кроме того, он применим в борьбе с вирусом Эпштейна-Барра, Varicella zoster и цитомегаловирусом. Такая избирательная активность препарата обуславливает активное использование мази и таблеток Ацикловир. Средство оказывает подавляющее действие на жизнедеятельность герпеса и вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветрянку.

После попадания в организм лекарство проникает в патогенные клетки, принимая форму нуклеотида – молекулы, нужной для построения вирусного ДНК. Вступая в контакт с ложным нуклеотидом, вирус погибает вместе с больной клеткой, благодаря чему развитие патологии завершается. Вещества медикамента оказывают действие исключительно в рамках пораженных вирусом клеток, не влияя на здоровые клеточные структуры.

Препарат разработан для терапии инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Varicella zoster. Медикамент помогает избежать различных осложнений, предотвращает появление новых высыпаний, ускоряет процесс регенерации тканей. У больных опоясывающим лишаем с помощью него удается снизить болевую симптоматику. При использовании лекарства от ветряной оспы определяющее значение имеет противовирусная активность и иммуностимулирующее действие. Во время лечения Ацикловиром отмечаются следующие изменения в протекании ветрянки:

сокращение продолжительности лихорадочного синдрома;
уменьшение кожных высыпаний.

Облегчение симптомов патологии возможно лишь при условии начала применения Ацикловира в первый день появления везикул на коже . Препарат не влияет на заразность и не сокращает продолжительность общего течения патологии. Детям противовирусное средство зачастую назначается при иммунодефицитных состояниях, обусловленных серьезными заболеваниями типа ВИЧ. Чтобы медикамент оказал необходимое действие на организм, должна быть верно подобрана дозировка и составлен общий курс лечения, поэтому самолечение неэффективно и грозит развитием осложнений.

Противопоказания к приему

Если Ацикловир применяется для лечения ребенка, родителям следует понаблюдать за реакцией детского организма на лекарство. При индивидуальной непереносимости активного вещества может проявиться аллергия либо ухудшение состояния больного. Допускается прием средства при беременности, но лишь по назначению врача. Противопоказаниями к употреблению препарата являются:

кормление грудью;
неврологические отклонения;
серьезные болезни почек, включая почечную недостаточность;
дисфункции мочевыделительной системы;
продолжительное обезвоживание организма.

Побочные эффекты

Ацикловир при ветрянке у взрослых, как правило, не вызывает негативных реакций со стороны организма. У детей могут появляться нарушения в работе пищеварительной системы, которые выражаются болью в области брюшины, тошнотой, жидким учащенным стулом. Изредка Ацикловир при ветрянке у детей вызывает аллергическую реакцию в виде дерматита, крапивницы или раздражения и шелушения кожи. В целом, Ацикловир хорошо переносится организмом, но иногда развиваются такие побочные эффекты, как:

сонливость, головные боли, слабость;
головокружение, усталость мышц, тремор;
диарея, рвота;
воспаление кровеносного сосуда в области укола (если лечение Ацикловиром происходит с использованием внутривенного раствора);
несогласованность двигательных функций, галлюцинации (наблюдаются при превышении дозы);
нарушение состава крови (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов);
облысение головы (крайне редкий побочный эффект).

Способ применения

Согласно инструкции, в таблетированной форме Ацикловир при ветрянке детям до 2 лет давать не рекомендуют. Прием препарата показан лишь в случаях, когда предполагаемая польза для малыша превышает потенциальный риск. Другие предписания по приему таблеток:

Малышам 2-5 лет назначают прием препарата по 1 или 2 таблетки 4 раза в день, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.
Детям от 5 лет назначают 4 таблетки 4 раза за сутки.
Взрослым (от 12 лет) необходимо принимать по 800 мг препарата 5 раз за день, через равные временные интервалы.

Средний курс приема Ацикловира длится 5 дней, но в тяжелых случаях его могут продлить до 10 суток. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка (рассчитывают по 20 мг на 1 кг веса). Употребляют лекарство во время или сразу по завершению приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Врачи советуют лечить ветрянку у детей таблетированной формой медикамента, поскольку в этом случае риск возникновения передозировки минимален (при соблюдении инструкции). Допустимую же норму мази легко превысить, что приводит к осложнениям болезни.

Мазь Ацикловир для лечения детей применяется 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток. Местное средство используется как для слабых, так и среднетяжелых форм ветрянки, причем оно разрешено даже для малышей до 1 года. Младенцам не подходят таблетки, которые оказывают сильное воздействие на организм. Наносить мазь следует исключительно на язвы, поскольку средство создает плотную пленку, не позволяющую коже дышать. С первого дня появления высыпаний препарат нужно использовать в такой дозировке :

детям до 12 лет – 80 мг на 1 кг массы тела;
подросткам и взрослым – 1,25 мг на 25 см2 тела.

Согласно инструкции, при нанесении средств на кожу важно использовать перчатки и маску. Мазь накладывают, не размазывая, чтобы не повредить везикулы. При крайне тяжелых состояниях больных ветрянкой госпитализируют. Для их лечения используют суспензию для внутривенного введения. Такая терапия запрещена в домашних условиях, поскольку требует постоянного врачебного контроля.

Лекарственная совместимость

При одновременном приеме средств на основе Ацикловира и иммуномодуляторов усиливается терапевтический эффект обоих препаратов . Сочетание средства от ветрянки с антибиотиками тетрациклинами, макролидами или цефалоспоринами увеличивает риск появления побочных реакций со стороны мочевыделительной системы. Другие особенности лекарственной совместимости Ацикловира:

При его использовании с нефротоксическими лекарствами ухудшается работа почек.
Применение препарата с пробенецидами замедляется удаление Ацикловира из организма.
При использовании средства с Зидовудином эффективность обеих препаратов практически не меняется.

Ацикловир для профилактики ветрянки

Для предотвращения заражения ветряной оспой препарат начинают принимать с седьмого дня после контакта с носителем инфекции. Эффективность проведения препаратом профилактики ветрянки у взрослых не имеет подтвержденных статистических данных, поскольку этот аспект не был полноценно изучен. Тем не менее, у детей профилактика лекарством имела клинически зарегистрированный успех . Из 50 японских детей, принимавших таблетки для предотвращения развития ветрянки, лишь 16 имели внешние проявления инфекции: характерные для герпеса высыпания, повышение температуры.

Для профилактики болезни у взрослых препарат назначается квалифицированным врачом в определенной дозировке. Прием Ацикловира не является стандартной профилактической процедурой, но он значительно снижает степень интенсивности симптомов заболевания. Некоторые врачи придерживаются мнения, что использование препарата способствует формированию неполноценного иммунитета к возбудителю ветряной оспы. В будущем это может стать причиной повторного развития инфекции.

Людям со сниженным иммунитетом принимать лекарство для профилактики ветрянки нужно обязательно . Стандартная схема приема препарата равна 2 таблеткам за сутки с перерывом в 12 часов. Взрослым и детям назначают Ацикловир при наличии таких состояний:

химиотерапии;
высоком риске заражения ветрянкой.

Цена

Стоимость препарата зависит от лекарственной формы, дозировки, количества единиц в упаковке, ценовой политики производителя и аптеки. Медикамент доступен для покупки в любой аптеке, в Москве он продается по таким ценам: